Το μέλασμα (λέγεται επίσης χλόασμα ή «μάσκα της εγκυμοσύνης») είναι μια πολύ συχνή πάθηση του δέρματος. Εμφανίζονται καφέ ή γκριζοκαφέ κηλίδες, συνήθως συμμετρικά στο πρόσωπο: στα ζυγωματικά, στο μέτωπο, πάνω από το χείλος, στη μύτη και στο πηγούνι. Πιο σπάνια εμφανίζεται στον λαιμό, στο στήθος ή στους βραχίονες.
Το μέλασμα δεν πονάει, δεν προκαλεί φαγούρα, δεν είναι μεταδοτικό και δεν εξελίσσεται σε καρκίνο.
- Το μέλασμα είναι χρόνια πάθηση με τάση για υποτροπές. Ελέγχεται πολύ καλά στους περισσότερους ασθενείς, αλλά δεν υπάρχει οριστική ίαση.
- Τρεις παράγοντες συμβάλλουν: το φως (υπεριώδης ακτινοβολία και ορατό φως), οι ορμόνες και η κληρονομική προδιάθεση.
- Η καθημερινή αντηλιακή προστασία, κατά προτίμηση με έγχρωμο αντηλιακό με οξείδια του σιδήρου, είναι η βάση κάθε θεραπείας.
- Οι βασικές θεραπείες είναι οι κρέμες που συνταγογραφεί ο ιατρός και, σε επιλεγμένες περιπτώσεις, το τρανεξαμικό οξύ από το στόμα. Τα laser είναι μόνο για ανθεκτικές περιπτώσεις και έχουν κινδύνους.
- Μην αγοράζετε από το διαδίκτυο κρέμες «λεύκανσης» άγνωστης σύνθεσης.
Σε ποιους εμφανίζεται;
Το μέλασμα είναι πολύ πιο συχνό απ’ ό,τι πιστεύαμε. Σε μια μεγάλη παγκόσμια έρευνα με 48.000 ενήλικες από 34 χώρες, περίπου 1 στους 10 (10,9%) δήλωσε ότι έχει μέλασμα. Η έρευνα βασίστηκε στις απαντήσεις των ίδιων των συμμετεχόντων.[1]
Πηγές: Passeron και συν. (2026), Zhao και συν. (2024). Η αναλογία φύλου προέρχεται από σειρές ασθενών που παρακολουθούνται σε ιατρεία (για παράδειγμα, 91% γυναίκες στη σειρά των 561 ασθενών των Lee και συν., 2016).
- Γυναίκες: Το μέλασμα είναι περίπου 9 φορές συχνότερο στις γυναίκες απ’ ό,τι στους άνδρες. Εμφανίζεται κυρίως μεταξύ 30 και 50 ετών.
- Τύπος δέρματος: Είναι πιο συχνό σε δέρμα μέτριας ή σκουρότερης απόχρωσης που μαυρίζει εύκολα, όπως συχνά το μεσογειακό δέρμα.
- Εγκυμοσύνη: Σε διάφορες μελέτες εμφανίζεται σε ποσοστό που κυμαίνεται από περίπου 36% έως 75% των εγκύων, ανάλογα με τον πληθυσμό.[2]
- Κληρονομικότητα: Πολλοί ασθενείς έχουν συγγενή με μέλασμα. Η κληρονομική προδιάθεση θεωρείται ιδιαίτερα σημαντική.
- Άνδρες: Περίπου 1 στους 10 ασθενείς με μέλασμα είναι άνδρας.
Πού οφείλεται το μέλασμα;
Στο μέλασμα, τα μελανοκύτταρα (τα κύτταρα που φτιάχνουν τη χρωστική μελανίνη) παράγουν υπερβολική ποσότητα χρωστικής σε ορισμένα σημεία του προσώπου. Συμβάλλουν τρεις κύριοι παράγοντες:
- Το φως του ήλιου. Ευθύνεται η υπεριώδης ακτινοβολία (UVA και UVB), αλλά, όπως ξέρουμε πλέον, και το ορατό φως. Κυρίως το μπλε-ιώδες φως προκαλεί μελάγχρωση, που είναι πιο έντονη και πιο επίμονη στο σκουρόχρωμο δέρμα.[3, 4] Τα κλασικά αντηλιακά, που φιλτράρουν μόνο την υπεριώδη ακτινοβολία, δεν προστατεύουν επαρκώς από το ορατό φως.
- Οι ορμόνες. Η εγκυμοσύνη, τα αντισυλληπτικά χάπια και η ορμονική θεραπεία της εμμηνόπαυσης είναι γνωστοί πυροδοτικοί παράγοντες. Οι ορμόνες φαίνεται να δρουν κυρίως μαζί με τον ήλιο και όχι μόνες τους.
- Η γενετική προδιάθεση.
Τι νέο έχουμε μάθει
Παλαιότερα πιστεύαμε ότι το πρόβλημα βρίσκεται μόνο στα μελανοκύτταρα. Σήμερα το μέλασμα θεωρείται μορφή φωτογήρανσης του δέρματος. Κάτω από τις κηλίδες, το δέρμα έχει υποστεί φθορά από τον ήλιο. Βρίσκουμε εκεί «γερασμένους» ινοβλάστες (κύτταρα του συνδετικού ιστού), περισσότερα αιμοφόρα αγγεία, μαστοκύτταρα και κατεστραμμένη βασική μεμβράνη, δηλαδή το λεπτό στρώμα που χωρίζει την επιδερμίδα από το χόριο.[5] Όλα αυτά στέλνουν συνεχώς μηνύματα στα μελανοκύτταρα να φτιάχνουν χρωστική. Έτσι εξηγείται γιατί το μέλασμα ξαναγυρίζει εύκολα και γιατί η θερμότητα και ο ερεθισμός του δέρματος, όπως τα επιθετικά laser, μπορεί να το χειροτερέψουν.
Πώς δημιουργείται το μέλασμα (απλοποιημένο σχήμα)
- Προδιάθεση και πυροδοτικοί παράγοντεςήλιος και ορατό φως, ορμόνες, κληρονομικότητα
- Φωτογήρανση του δέρματοςφθορά από τον ήλιο στο δέρμα κάτω από τις κηλίδες
- Αλλαγές στο χόριο«γερασμένοι» ινοβλάστες, περισσότερα αγγεία και μαστοκύτταρα, φθορά της βασικής μεμβράνης
- Μηνύματα προς τα μελανοκύτταρασυνεχή σήματα να φτιάχνουν χρωστική
- Υπερπαραγωγή μελανίνηςκαφέ ή γκριζοκαφέ κηλίδες στο πρόσωπο
- Υποτροπήο ήλιος, η θερμότητα και ο ερεθισμός ξαναδίνουν το σήμα
Είναι μόνο αισθητικό πρόβλημα;
Για τη σωματική υγεία το μέλασμα είναι αβλαβές. Η επίδρασή του στην ψυχολογία όμως μπορεί να είναι σημαντική:
- Σε μελέτες, συμπτώματα κατάθλιψης είχαν από περίπου 1 στους 8 έως 1 στους 3 ασθενείς, ανάλογα με τον πληθυσμό και τον τρόπο αξιολόγησης (13% σε μελέτη 100 ασθενών στην Ινδία, 33% σε μελέτη 264 ασθενών στην Κίνα).[6, 7]
- Στη μεγάλη παγκόσμια έρευνα για τις διαταραχές χρώματος του δέρματος, οι συμμετέχοντες ανέφεραν σημαντικό αντίκτυπο στην ποιότητα ζωής και αίσθημα κοινωνικού στιγματισμού.[1]
- Πολλοί νιώθουν στενοχώρια ή αμηχανία για την εμφάνισή τους.
- Πολλοί προσπαθούν να κρύψουν το δέρμα τους ή αποφεύγουν τις κοινωνικές επαφές.
Αν το μέλασμα σάς επηρεάζει ψυχολογικά, πείτε το στον ιατρό σας.
Πώς γίνεται η διάγνωση;
Ο δερματολόγος κάνει συνήθως τη διάγνωση με την εξέταση του δέρματος, συχνά με τη βοήθεια δερματοσκοπίου (μεγεθυντικό όργανο για το δέρμα) ή λάμπας Wood (ειδικό φως που βοηθά να φανεί σε ποιο βάθος βρίσκεται η χρωστική). Είναι σημαντικό να ξεχωρίσει το μέλασμα από άλλες καφέ κηλίδες του προσώπου, γιατί η κάθε μία αντιμετωπίζεται διαφορετικά.
Πώς εξελίσσεται;
Το μέλασμα είναι χρόνια πάθηση με τάση για υποτροπές και μπορεί να διαρκέσει 10 ή 20 χρόνια. Χειροτερεύει συνήθως την άνοιξη και το καλοκαίρι και βελτιώνεται τον χειμώνα. Το μέλασμα της εγκυμοσύνης συχνά υποχωρεί μέσα σε μερικούς μήνες μετά τον τοκετό, όχι όμως σε όλες τις γυναίκες: σε μέρος τους (έως περίπου 30% σε ανασκόπηση) επιμένει.[2] Μπορεί επίσης να επανέλθει σε επόμενη εγκυμοσύνη ή με αντισυλληπτικά. Μετά την εμμηνόπαυση, σε κάποιες γυναίκες βελτιώνεται και σε άλλες όχι.
Υπάρχει θεραπεία;
Πρώτα οι ρεαλιστικοί στόχοι. Οι σημερινές θεραπείες ελέγχουν πολύ καλά το μέλασμα στους περισσότερους ασθενείς. Καμία όμως δεν το εξαφανίζει οριστικά και καμία δεν αποκλείει τις υποτροπές. Τα πρώτα αποτελέσματα φαίνονται συνήθως μετά από 1–3 μήνες. Χρειάζεται υπομονή και συνέπεια.
| Θεραπεία | Ρόλος | Τι πρέπει να προσέχετε |
|---|---|---|
| Αντηλιακό (έγχρωμο, SPF 50) | Η βάση κάθε θεραπείας | Καθημερινά, όλο τον χρόνο, με ανανέωση |
| Τριπλή κρέμα (υδροκινόνη, τρετινοΐνη και ήπιο κορτιζονούχο) | Θεραπεία αναφοράς | Μόνο με ιατρική παρακολούθηση και για περιορισμένο διάστημα· ερεθισμός, σπάνια ωχρόνωση |
| Κρέμες χωρίς υδροκινόνη (θειαμιδόλη, κυστεαμίνη, αζελαϊκό οξύ κ.ά.) | Εναλλακτική και συντήρηση | Ηπιότερη δράση· ελαφρύ τσούξιμο ή ερεθισμός |
| Τρανεξαμικό οξύ από το στόμα | Μέτριο ή σοβαρό μέλασμα, πάντα μαζί με αντηλιακό και κρέμες | Αντενδείκνυται σε θρόμβωση, εγκυμοσύνη, θηλασμό και συνδυασμένα αντισυλληπτικά |
| Χημικά πίλινγκ, microneedling | Συμπληρωματικά | Χρειάζεται προετοιμασία του δέρματος, ιδίως στα σκουρόχρωμα δέρματα |
| Laser και IPL (παλμικό φως) | Μόνο σε ανθεκτικές περιπτώσεις | Κίνδυνος επιδείνωσης και λευκών κουκκίδων |
1. Αντηλιακή προστασία: η βάση κάθε θεραπείας
Χωρίς σωστή αντηλιακή προστασία, καμία θεραπεία δεν θα έχει διαρκές αποτέλεσμα.
- Βάζετε αντηλιακό κάθε μέρα, όλο τον χρόνο, ακόμη και όταν έχει συννεφιά.
- Επιλέξτε αντηλιακό ευρέος φάσματος, με SPF 50 (δείκτης προστασίας από τον ήλιο) και υψηλή προστασία από την UVA ακτινοβολία.
- Προτιμήστε έγχρωμο αντηλιακό (tinted) με οξείδια του σιδήρου, που φιλτράρει και το ορατό φως:
- Σε τυχαιοποιημένη μελέτη με 68 ασθενείς, που έκαναν όλοι θεραπεία με υδροκινόνη 4%, όσοι χρησιμοποίησαν αντηλιακό με οξείδια του σιδήρου είχαν μετά από 8 εβδομάδες 15% μεγαλύτερη βελτίωση στη βαθμολογία MASI (δείκτης έκτασης και βαρύτητας του μελάσματος) από όσους χρησιμοποίησαν αντηλιακό μόνο για την υπεριώδη ακτινοβολία.[8]
- Το έγχρωμο make-up που δεν περιέχει οξείδια του σιδήρου δεν θεωρείται προστασία από το ορατό φως.
- Ανανεώνετε το αντηλιακό κάθε 2–3 ώρες όταν είστε έξω. Φοράτε καπέλο με φαρδύ γείσο και γυαλιά ηλίου, και προτιμάτε τη σκιά.
Η αντηλιακή προστασία λειτουργεί και προληπτικά: στην εγκυμοσύνη συνιστάται καθημερινό αντηλιακό ευρέος φάσματος, από το πρώτο τρίμηνο.[2, 9]
2. Κρέμες με ιατρική συνταγή
Η υδροκινόνη είναι η πιο μελετημένη ουσία. Συχνά χρησιμοποιείται σε τριπλό συνδυασμό: υδροκινόνη, τρετινοΐνη (παράγωγο της βιταμίνης Α) και ένα ήπιο κορτιζονούχο. Διεθνής επιτροπή ειδικών (38 δερματολόγοι από 11 χώρες, 2025) θεωρεί τον τριπλό συνδυασμό, με ρυθμιζόμενη και εποπτευόμενη χρήση, τη θεραπεία αναφοράς.[10] Σε δύο μεγάλες μελέτες με 641 ασθενείς, 1 στους 4 (26%) είχε πλήρη υποχώρηση των κηλίδων μέσα σε 8 εβδομάδες, έναντι 5% με συνδυασμούς δύο μόνο ουσιών, και πάνω από 7 στους 10 είχαν μείωση της μελάγχρωσης τουλάχιστον κατά 75%.[11]
Οι κρέμες αυτές χρησιμοποιούνται για περιορισμένο διάστημα ή σε κύκλους, μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του δερματολόγου. Συχνά προκαλούν παροδικό ερεθισμό ή κοκκίνισμα. Η αλόγιστη και μακροχρόνια χρήση έχει σοβαρότερους κινδύνους: λέπτυνση του δέρματος, ευρυαγγείες και, σπάνια, ωχρόνωση, δηλαδή μόνιμη σκούρα χρώση του δέρματος.
Προσοχή
Μην αγοράζετε από το διαδίκτυο κρέμες «λεύκανσης» άγνωστης σύνθεσης. Μπορεί να περιέχουν ισχυρή κορτιζόνη ή ακόμη και υδράργυρο.
3. Νεότερες κρέμες χωρίς υδροκινόνη
Οι κρέμες αυτές είναι χρήσιμες όταν δεν ενδείκνυται η υδροκινόνη, και ιδανικές για συντήρηση:
- Θειαμιδόλη (Thiamidol): Ισχυρός αναστολέας του ενζύμου που παράγει τη μελανίνη. Σε τυχαιοποιημένη μελέτη 200 ατόμων με υπερμελάγχρωση προσώπου, η κρέμα 0,2% μείωσε τη βαθμολογία του μελάσματος κατά 36% στις 12 εβδομάδες, έναντι 16% με κρέμα χωρίς δραστική ουσία, και ήταν καλά ανεκτή.[12] Κυκλοφορεί σε δερμοκαλλυντικά.
- Κυστεαμίνη 5%: Σε μετα-ανάλυση 8 μελετών υπερείχε του εικονικού φαρμάκου και είχε παρόμοια αποτελέσματα με τα σχήματα υδροκινόνης, χωρίς να περιέχει υδροκινόνη. Μπορεί να ερεθίσει το δέρμα.[13]
- Αζελαϊκό οξύ 15–20%: Είναι αποτελεσματική εναλλακτική λύση και θεωρείται ασφαλές στην εγκυμοσύνη. Μπορεί να προκαλέσει ελαφρύ τσούξιμο.[10]
- Νιασιναμίδη, κοτζικό οξύ, αρβουτίνη, τρανεξαμικό οξύ σε κρέμα: Έχουν ηπιότερη δράση και βοηθούν κυρίως σε συνδυασμό με άλλες θεραπείες ή στη συντήρηση. Το αποτέλεσμα χάνεται σταδιακά μετά τη διακοπή τους.
4. Τρανεξαμικό οξύ από το στόμα: η σημαντικότερη νέα εξέλιξη
Το τρανεξαμικό οξύ είναι ένα παλιό φάρμακο για τις αιμορραγίες. Για το μέλασμα δίνεται σε χαμηλή δόση, συνήθως 250 mg δύο φορές την ημέρα, για 3–6 μήνες. Φαίνεται ότι δρα και στα αγγεία και στα μαστοκύτταρα του δέρματος, που συντηρούν τη χρωστική. Η χρήση του για το μέλασμα είναι εκτός των εγκεκριμένων ενδείξεων του φαρμάκου (off-label) και αποφασίζεται από τον ιατρό, μετά από εκτίμηση του ατομικού κινδύνου.
Αποτελεσματικότητα:
- Σε ελεγχόμενη μελέτη με εικονικό φάρμακο (44 ασθενείς με μέτριο ή σοβαρό μέλασμα), η βαθμολογία του μελάσματος μειώθηκε κατά 49% σε 3 μήνες, έναντι 18% με το εικονικό φάρμακο. Τρεις μήνες μετά τη διακοπή, η βελτίωση είχε περιοριστεί στο 26%.[14]
- Σε μεγάλη αναδρομική σειρά 561 ασθενών, 9 στους 10 βελτιώθηκαν, συνήθως μέσα σε 2 μήνες. Περίπου 1 στους 4 όσων βελτιώθηκαν είχε υποτροπή.[15]
- Σε τυχαιοποιημένη μελέτη 44 γυναικών με σοβαρό μέλασμα, ο συνδυασμός τρανεξαμικού οξέος με τριπλή κρέμα ήταν αποτελεσματικότερος από το τρανεξαμικό μόνο του.[16]
Ασφάλεια: Στη σειρά των 561 ασθενών, ανεπιθύμητες ενέργειες εμφανίστηκαν στο 7%. Οι περισσότερες ήταν παροδικές, όπως ενόχληση στο στομάχι ή πονοκέφαλος. Καταγράφηκε μία περίπτωση εν τω βάθει φλεβικής θρόμβωσης, σε ασθενή με οικογενή έλλειψη πρωτεΐνης S (θρομβοφιλία). Οι συγγραφείς συνιστούν προσεκτικό έλεγχο προσωπικών και οικογενειακών παραγόντων κινδύνου για θρόμβωση πριν από την έναρξη.[15]
Το τρανεξαμικό ΔΕΝ δίνεται σε:
- ιστορικό θρόμβωσης ή εμβολής, ή θρομβοφιλία
- ταυτόχρονη λήψη συνδυασμένων αντισυλληπτικών
- εγκυμοσύνη, προσπάθεια σύλληψης ή θηλασμό
- σοβαρή νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια
Το φάρμακο χορηγείται μόνο με ιατρική συνταγή, αφού ο ιατρός πάρει λεπτομερές ιστορικό και, αν χρειάζεται, κάνει αιματολογικές εξετάσεις. Μετά τη διακοπή του το μέλασμα συχνά επανέρχεται. Γι’ αυτό δεν χρησιμοποιείται ποτέ μόνο του αλλά πάντα μαζί με αντηλιακό και κρέμες συντήρησης.
5. Χημικά πίλινγκ και microneedling
Τα επιφανειακά χημικά πίλινγκ (κυρίως με γλυκολικό οξύ) και το microneedling είναι συμπληρωματικές θεραπείες που ενισχύουν το αποτέλεσμα των κρεμών.[10] Το microneedling γίνεται με ειδική συσκευή με μικροβελόνες, που βοηθά να περάσουν στο δέρμα ουσίες όπως το τρανεξαμικό οξύ. Και στις δύο μεθόδους χρειάζεται προσοχή στα σκουρόχρωμα δέρματα: τα πίλινγκ χρειάζονται προετοιμασία με κρέμες για να μην αφήσουν σκούρες κηλίδες.
6. Laser και παλμικό φως (IPL): με μεγάλη προσοχή
Τα laser δεν είναι θεραπεία πρώτης επιλογής για το μέλασμα. Η διεθνής επιτροπή ειδικών τα προτείνει μόνο για ανθεκτικές περιπτώσεις.[10]
- Σε πρόσφατη μετα-ανάλυση 52 μελετών (1.058 συμμετέχοντες), το συνολικό όφελος των laser δεν ήταν στατιστικά σημαντικό. Μόνο το laser Nd:YAG χαμηλής ενέργειας φάνηκε χρήσιμο ως συμπληρωματική θεραπεία. Τα αποτελέσματα διέφεραν πολύ από μελέτη σε μελέτη, η βεβαιότητα των δεδομένων ήταν χαμηλή και οι υποτροπές συχνές.[17]
- Τα laser μπορεί να προκαλέσουν επιδείνωση ή νέες σκούρες κηλίδες. Μετά από πολλές συνεδρίες μπορεί να εμφανιστούν λευκές κουκκίδες, που μερικές φορές μένουν μόνιμα.
- Το παλμικό φως (IPL) μπορεί να χειροτερέψει το μέλασμα, ιδιαίτερα στα σκουρόχρωμα δέρματα.
Αν τελικά αποφασιστεί θεραπεία με laser, θα πρέπει να γίνει από έμπειρο δερματολόγο, με ήπιες ρυθμίσεις, μετά από προετοιμασία με κρέμες και πάντα μαζί με θεραπεία συντήρησης.
7. Θεραπεία συντήρησης
Η θεραπεία συνεχίζεται και μετά τη βελτίωση, με τρία σκέλη:
- αντηλιακό καθημερινά, κατά προτίμηση έγχρωμο
- μια ήπια κρέμα, όπως αζελαϊκό οξύ, θειαμιδόλη ή νιασιναμίδη, ή την τριπλή κρέμα 2 φορές την εβδομάδα, πάντα με οδηγίες ιατρού (με σχήματα συντήρησης με τριπλή κρέμα, περίπου οι μισοί ασθενείς, 53%, έμειναν χωρίς υποτροπή για 6 μήνες)[18]
- σε πολλούς ασθενείς, πιο εντατική θεραπεία πριν και κατά τη διάρκεια του καλοκαιριού
Μέλασμα στην εγκυμοσύνη και στον θηλασμό
Είναι ασφαλή:
- το αντηλιακό, κατά προτίμηση με φυσικά (ορυκτά) φίλτρα, όπως το οξείδιο του ψευδαργύρου, και έγχρωμο[9]
- το αζελαϊκό οξύ
- η νιασιναμίδη
Αποφεύγονται:
- η υδροκινόνη
- η τρετινοΐνη και τα άλλα ρετινοειδή
- το τρανεξαμικό οξύ από το στόμα
Τα πίλινγκ και τα laser αναβάλλονται για μετά τον τοκετό και τον θηλασμό. Επειδή το μέλασμα της εγκυμοσύνης συχνά υποχωρεί μόνο του, αξίζει να περιμένετε μερικούς μήνες μετά τον τοκετό πριν ξεκινήσετε πιο εντατική θεραπεία.
Αντισυλληπτικά και μέλασμα
Αν το μέλασμα εμφανίστηκε ή χειροτέρεψε με αντισυλληπτικό χάπι, συζητήστε με τον γυναικολόγο σας άλλη μέθοδο αντισύλληψης. Αυτό είναι σημαντικό και αν πρόκειται να πάρετε τρανεξαμικό οξύ, που δεν συνδυάζεται με τα συνδυασμένα αντισυλληπτικά.
Μέλασμα στους άνδρες
Το μέλασμα στους άνδρες έχει την ίδια εικόνα με των γυναικών. Οφείλεται κυρίως στον ήλιο και στην κληρονομικότητα, και οι ορμόνες παίζουν μικρότερο ρόλο. Η θεραπεία είναι η ίδια, με την αντηλιακή προστασία πάντα στο επίκεντρο.
Τι να αποφεύγετε
- Την έκθεση στον ήλιο τις μεσημεριανές ώρες και το σολάριουμ.
- Τον ερεθισμό του δέρματος, όπως το έντονο τρίψιμο, τα ερεθιστικά καλλυντικά και τα «σπιτικά» πίλινγκ. Η φλεγμονή σκουραίνει τις κηλίδες.
- Τις κρέμες λεύκανσης από το διαδίκτυο και την αυθαίρετη χρήση κορτιζόνης.
- Τα laser και το IPL σε μη ιατρικά κέντρα.
Υπάρχει τελικά θεραπεία για το μέλασμα;
Σήμερα το μέλασμα ελέγχεται πολύ καλά στους περισσότερους ασθενείς, με τον σωστό συνδυασμό αντηλιακής προστασίας, κρεμών και, όταν χρειάζεται, τρανεξαμικού οξέος. Οριστική ίαση δεν υπάρχει ακόμη. Η έρευνα στρέφεται πλέον στο δέρμα κάτω από τις κηλίδες, δηλαδή στους «γερασμένους» ινοβλάστες, στα αγγεία και στη βασική μεμβράνη, με στόχο θεραπείες που θα δίνουν πιο μόνιμα αποτελέσματα. Το κλειδί για την επιτυχία παραμένει η συνεργασία με τον δερματολόγο σας και η συνέπεια στην καθημερινή φροντίδα.
Δείτε επίσης
- Προστασία από τον ήλιο
- Χημικά peelings
- Λεύκη: άλλη συχνή διαταραχή του χρώματος του δέρματος.
Επιλεγμένη βιβλιογραφία
- Passeron T, Liu W, Morita A, et al. Pigmentary disorders around the world: self-reported prevalence and impact on QOL and social stigmatization. J Invest Dermatol. 2026;146(6):1661-1668.e5. doi:10.1016/j.jid.2025.10.598
- Zhao L, Fu X, Cheng H. Prevention of melasma during pregnancy: risk factors and photoprotection-focused strategies. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2024;17:2301-2310. doi:10.2147/CCID.S488663
- Ip E, Passeron T, Rodrigues M. Beyond UV: visible light and pigmentation. Photodermatol Photoimmunol Photomed. 2026;42(5):e70125. doi:10.1111/phpp.70125
- Lim HW, Schalka S, Trautinger F, et al. International modified Delphi consensus statement on visible light photoprotection: effects, measurement, and recommendations. J Invest Dermatol. 2026;146(8):2094-2104.e2. doi:10.1016/j.jid.2026.03.012
- Taylor S, Desai SR, Frey C, et al. Fundamentals of hyperpigmentation disorders: causes, concerns, and treatment strategies, particularly in skin of color patients. J Drugs Dermatol. 2026;25(10):926-933. doi:10.36849/JDD.10255
- Dabas G, Vinay K, Parsad D, et al. Psychological disturbances in patients with pigmentary disorders: a cross-sectional study. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2020;34(2):392-399. doi:10.1111/jdv.15987
- Chen W, Fang R, Zhang K, et al. Prevalence and associated factors of depression and anxiety among patients with melasma: a cross-sectional study in China. Front Psychiatry. 2025;16:1655781. doi:10.3389/fpsyt.2025.1655781
- Castanedo-Cazares JP, Hernandez-Blanco D, Carlos-Ortega B, et al. Near-visible light and UV photoprotection in the treatment of melasma: a double-blind randomized trial. Photodermatol Photoimmunol Photomed. 2014;30(1):35-42. doi:10.1111/phpp.12086
- Lim HW, Piquero-Casals J, Schalka S, et al. Photoprotection in pregnancy: addressing safety concerns and optimizing skin health. Front Med (Lausanne). 2025;12:1563369. doi:10.3389/fmed.2025.1563369
- Sarkar R, Desai SR, Sinha S, et al. Delphi consensus on melasma management by international experts and Pigmentary Disorders Society. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2026;40(4):680-692. doi:10.1111/jdv.70066
- Taylor SC, Torok H, Jones T, et al. Efficacy and safety of a new triple-combination agent for the treatment of facial melasma. Cutis. 2003;72(1):67-72. PubMed 12889718
- Lekhavat C, Rojanamatin J, Suphannaphong M, Kolbe L. Efficacy and tolerability of 0.2% thiamidol cream for facial hyperpigmentation: a randomized, double-blind, and vehicle-controlled study. Dermatol Ther (Heidelb). 2026;16(3):1551-1565. doi:10.1007/s13555-025-01649-y
- Wu BQ, Wang YJ, Chang CC, et al. Clinical efficacy of cysteamine application for melasma: a meta-analysis. J Clin Med. 2024;13(23):7483. doi:10.3390/jcm13237483
- Del Rosario E, Florez-Pollack S, Zapata L, et al. Randomized, placebo-controlled, double-blind study of oral tranexamic acid in the treatment of moderate-to-severe melasma. J Am Acad Dermatol. 2018;78(2):363-369. doi:10.1016/j.jaad.2017.09.053
- Lee HC, Thng TGS, Goh CL. Oral tranexamic acid (TA) in the treatment of melasma: a retrospective analysis. J Am Acad Dermatol. 2016;75(2):385-392. doi:10.1016/j.jaad.2016.03.001
- Martinez-Rico JC, Chavez-Alvarez S, Herz-Ruelas ME, et al. Oral tranexamic acid with a triple combination cream versus oral tranexamic acid monotherapy in the treatment of severe melasma. J Cosmet Dermatol. 2022;21(8):3451-3457. doi:10.1111/jocd.14942
- Aljoaib NN, Baltoyour A, Al-Sharif M, et al. Efficacy and safety of laser-based therapies for melasma: a systematic review and meta-analysis. Cureus. 2026;18(3):e106154. doi:10.7759/cureus.106154
- Arellano I, Cestari T, Ocampo-Candiani J, et al. Preventing melasma recurrence: prescribing a maintenance regimen with an effective triple combination cream based on long-standing clinical severity. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2012;26(5):611-618. doi:10.1111/j.1468-3083.2011.04135.x