Τι είναι
Η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα (γνωστή στην ήπια μορφή της στο τριχωτό ως «πιτυρίδα») είναι μια χρόνια, υποτροπιάζουσα φλεγμονώδης πάθηση του δέρματος. Οφείλεται στην υπερανάπτυξη ενός μύκητα που φυσιολογικά ζει στο δέρμα (Malassezia) και στη φλεγμονώδη αντίδραση που αυτός προκαλεί.
Πού εμφανίζεται
Προσβάλλει περιοχές με αυξημένη παραγωγή σμήγματος: τριχωτό κεφαλής, φρύδια, πτυχές γύρω από τη μύτη, αυτιά, στέρνο και μεσοφυλλιαίες πτυχές.
Συμπτώματα
- Κοκκινίλα και λεπτές, λιπαρές, κιτρινωπές λέπες
- Φαγούρα, ήπιο αίσθημα καύσου
- Στο τριχωτό: απλή πιτυρίδα (χωρίς κοκκινίλα) έως εντονότερη φλεγμονή
Θεραπεία
Δεν υπάρχει μόνιμη θεραπεία — πρόκειται για χρόνια πάθηση που απαιτεί συνεχή συντήρηση, με στόχο τον έλεγχο των συμπτωμάτων και τη μείωση των υποτροπών.
Για το τριχωτό:
- Αρχικά, αντιμυκητιασικά σαμπουάν ελεύθερης πώλησης (ζιρκόνιο πυριθιόνη 1%, σεληνιούχο σουλφίδιο 1%, κετοκοναζόλη 1%) με καθημερινή χρήση, αφήνοντάς τα στο τριχωτό για 5 λεπτά πριν το ξέβγαλμα. Μόλις βελτιωθούν τα συμπτώματα, η συχνότητα μειώνεται σε 2-3 φορές την εβδομάδα.
- Σε επιμονή, συνταγογραφούνται ισχυρότερα σκευάσματα (κετοκοναζόλη 2%, σεληνιούχο σουλφίδιο 2,25%, σικλοπιρόξη 1%).
- Αν τα αντιμυκητιασικά δεν επαρκούν, προστίθενται τοπικά κορτικοστεροειδή.
Για πρόσωπο και σώμα:
- Αντιμυκητιασικές κρέμες, σαπούνια και καθαριστικά με ψευδάργυρο, θείο, σαλικυλικό οξύ ή πίσσα
- Τοπικά αντιφλεγμονώδη (κορτικοστεροειδή ή ο νεότερος αφρός ροφλουμιλάστης) για τον έλεγχο της φλεγμονής και της φαγούρας
Τι να αποφεύγεται
Ο ιατρός μπορεί να συστήσει αποφυγή ορισμένων ελαίων στο τριχωτό και το πρόσωπο, καθώς μπορούν να επιδεινώσουν την κατάσταση.
Πότε να απευθυνθείτε στον ιατρό
Αν η κατάσταση δεν ανταποκρίνεται στα σκευάσματα ελεύθερης πώλησης, επεκτείνεται ή συνοδεύεται από έντονη φλεγμονή, απαιτείται ιατρική αξιολόγηση για συνταγογράφηση ισχυρότερης αγωγής ή αποκλεισμό άλλων διαγνώσεων.