Η πορεία του AIDS παγκοσμίως

Constantinos D. Verros

Πηγή: UNAIDS (Γενεύη, Ελβετία)

Η πανδημία του AIDS συνεχίζει να εξαπλώνεται.

Από την αρχή της πανδημίας μέχρι και το Δεκέμβριο του 1999, υπολογίζεται ότι έχουν μολυνθεί περί τα 33,6 εκατομμύρια άνθρωποι. Από αυτούς, τα 17,7 εκατομμ. ήταν ενήλικες άνδρες, τα 14,8 εκατομμ. γυναίκες και το 1,2 εκατομμ. ήταν παιδιά (< 15 ετών).

Μέσα στο 1999, είχαμε 5,6 εκατομμ. νέα κρούσματα (2,3 εκατομ. γυναίκες και 570.000 παιδιά). Είχαμε επίσης 16000 ΝΕΑ κρούσματα ημερησίως, εκ των οποίων τα 1600 ήταν παιδιά.

Η πλειοψηφία των λοιμώξεων με τον ιό HIV συμβαίνει στις "τριτοκοσμικές" χώρες. Οι μεγάλες πηγές, είναι η κάτωθεν της Σαχάρας Αφρική και η Ν & ΝΑ Ασία οι περισσότεροι δε από τους μολυσμένους δεν ξέρουν καν ότι είναι φορείς.

Ο αριθμός των θανάτων, από την αρχή της πανδημίας μέχρι σήμερα, ανέρχεται στα 16,3 εκατομμ. εκ των οποίων 6,5 εκατομμ. άνδρες, 6,2 εκ. γυναίκες και 3,6 εκ. παιδιά. Μέσα στο 1999 είχαμε 1.000.000 θανάτους ανδρών, 1.100.000 θανάτους γυναικών ( >50% !!) και 470.000 θανάτους παιδιών.

Πάνω από το 95% όλων των HIV-μολυσμένων ανθρώπων, ζούν στον αναπτυσσόμενο κόσμο και εκεί έχει συμβεί το 95% όλων των θανάτων μέχρι σήμερα από το AIDS, κυρίως μεταξύ ενηλίκων.

Το ποσοστό των HIV θετικών γυναικών τείνει να εξισωθεί με αυτό των ανδρών: Ενώ το 1997 ήταν το 41% όλων των ενηλίκων, το 1999 το ποσοστό έφτασε το 46%.

Σύμφωνα με τα μέχρι τώρα δεδομένα, μόνο 3 κατηγορίες νοσημάτων προκαλούν περισσότερους θανάτους από τη λοίμωξη HIV :

• τα καρδιακά νοσήματα,
• τα εγκεφαλικά επεισόδια και
• οι οξείες λοιμώξεις του κατώτερου αναπνευστικού, τυπικά αίτια θανάτου σε μεγάλες ηλικίες.

Η επιδημία ήταν υπεύθυνηγια το 1/5 των θανάτων στην Αφρική το 1998, (περίπου 2 εκατομ. άνθρωποι), σύμφωνα με εκτιμήσεις του UNAIDS/WHO.

Η Φυματίωση, που αποτελεί το 2ο λοιμώδες αίτιο θανάτων σήμερα, αυξάνεται επίσης, ενώ στους ασθενείς με AIDS, αποτελεί την αιτία θανάτου στο 30%.

Η κάτωθεν της Σαχάρας Αφρική είναι το «σπίτι» του 68% όλων των κρουσμάτων που παρατηρήθηκαν το 1999. Εκεί επίσης συνέβη το 84% των θανάτων που συνέβησαν το χρόνο που πέρασε.

Από την εμφάνιση του HIV μέχρι σήμερα, υπολογίζεται ότι 23.300.000 άνθρωποι μολύνθηκαν με τον ιό στην περιοχή αυτή. 13,7 εκατομμ. έχουν ήδη πεθάνει.

Από την αρχή της επιδημίας μέχρι σήμερα, η επιδημία έχει αφήσει πίσω της συνολικά 11.2 εκατομ. ορφανά παιδιά, παιδιά που έχασαν τη μάνα τους πριν φτάσουν την ηλικία των 15 ετών. Πολλά από αυτά, έχουν χάσει επίσης και τον πατέρα τους.

Παρ’ όλα αυτά, υπάρχουν χώρες της Αφρικής που ξεφαύγουν προς το παρόν από τη μεγάλη αυτή πανδημία. Η πλειοψηφία των περιπτώσεων, είναι συγκεντρωμένη στην Ανατολική και κυρίως στη Νότια Αφρική : στις Botswana, Namibia, Swaziland and Zimbabwe, το 20-26% του πληθυσμού ηλικίας 15–49 ζούν με τον HIV ή το AIDS.

Πάνω από το 10% των ενηλίκων στην Ακτή του Ελεφαντοστού, στο Τζιμποτί και στην Κένυα είναι μολυσμένοι με τον HIV. Γενικά η Δυτ. Αφρική αντιμετωπίζει λιγότερα προβλήματα.

Στην Ασία, ιδίως στη ΝΑ και την Ανατολική, το πρόβλημα μεγαλώνει συνεχώς. Η Ινδία και η Ταϋλάνδη είναι «εκρηκτικές» περιοχές.

Οι HIV λοιμώξεις στην πρώην Σοβιετική Ενωση, έχουν διπλασιαστεί τα τελευταία 2 χρόνια. Η ΕΦ χρήση ναρκωτικών έδωσε στην Ανατολική Ευρώπη και την Κεντρική Ασία την πιό απότομη καμπύλη αύξησης των κρουσμάτων HIV το 1999. Η ΕΦ χρήση ναρκωτικών είναι επίσης μείζον πρόβλημα στις χώρες, της Μέσης Ανατολής και της Β. Αφρικής, όπου, ενώ ο αριθμός των κρουσμάτων είναι σχετικά χαμηλός, οι χρήστες ΕΦ ναρκωτικών, αποτελούν τα 2/3 των περιπτώσεων στο Bahrain, το ½ στο Iran και άνω του1/3 στη Τυνησία.

Τα στατιστικά στοιχεία παγκοσμίως και κατά περιοχές φαίνονται στους παρακάτω πίνακες.

(*) Hetero: ετεροφυλοφιλική μετάδοση. IDU: χρήστες ενδοφλέβιων ναρκωτικών. ΟΑ: ομοφυλόφιλοι άνδρες.